青岛地区部分医院临床分离嗜血杆菌的耐药性分析

目的了解山东省青岛地区部分医院临床分离流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌的耐药性,为临床合理用药提供依据。方法用手工法和MIC SCAN4半自动细菌鉴定分析仪,HNID鉴定板对分离培养的182株嗜血杆菌进行菌种鉴定。用纸片琼脂扩散(K-B)法进行药敏试验,采用头孢硝噻吩纸片法进行β内酰胺酶检测。结果临床分离流感嗜血杆菌74株和副流感嗜血杆菌108株,β内酰胺酶株产酶率分别为44.6%和50.9%。流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌对氨苄西林敏感率分别为55.4%和49.1%,对甲氧苄啶-磺胺甲(?)唑的敏感率分别为50.7%和28.8%。而对头孢噻肟、头孢呋辛、阿奇霉素、左氧氟沙星和氯霉素的敏感率均高于80%。结论青岛地区呼吸道嗜血杆菌感染中以副流感嗜血杆菌为主,且产酶率较高,对嗜血杆菌属引起的呼吸道感染可选用头孢噻肟、头孢呋辛作为首选药物。对氨苄西林和甲氧苄啶-磺胺甲(?)唑的耐药率较高,已不宜用于嗜血杆菌感染的经验治疗。