髂内动脉结扎和切口病灶切除联合术式在子宫切口妊娠治疗中的应用

目的:探讨髂内动脉结扎和子宫切口妊娠病灶切除联合术式在子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠(ceasarean scar pregnancy,CSP)临床治疗中的有效性和安全性。方法:以2010年1月至2012年10月收治的9例患者为研究对象,在完善各项相关术前准备后,行髂内动脉结扎与子宫切口妊娠病灶切除联合术来治疗CSP。术后给予抗炎止血等治疗7d,并随访其血β-HCG恢复正常时间,月经来潮及术后首次月经第3天检测血清女性激素的情况。结果:8例手术成功,术后7~14d内血β-HCG降至正常,1月后月经正常来潮,经期第3天测得女性激素水平均在正常范围。1例因术中探查时,子宫切口妊娠包块破裂,引起难以控制的大出血,急行子宫次全切除术并于7d后痊愈出院。结论:髂内动脉结扎和切口病灶切除联合术式在子宫切口妊娠治疗中是安全有效且值得推广的。