老年患者呼吸道嗜血杆菌的分离及耐药性分析

目的 了解老年呼吸道嗜血杆菌的分离、鉴定及其β-内酰胺酶的产生率和耐药性.方法 采用自配的专用嗜血杆菌培养基分离细菌,在血琼脂平板和M-H平板上做卫星试验对分离出的细菌进行鉴定,阳性者部分用NHI卡进行确认.用头孢硝噻吩法测试β-内酰胺酶的产酶率,并用琼脂扩散法进行药敏试验.结果 1 138份标本共检出119株嗜血杆菌,检出率10.5%,其中流感嗜血杆菌25株(21.0%),副流感嗜血杆菌94(79. 0% )株,嗜血杆菌β-内酰胺酶的产生率为23.5%;左氧氟沙星、氨苄西林、复方新诺明对嗜血杆菌的耐药率较高,为15.0%～54.6% (流感嗜血杆菌)、19.2%～56.5%(副流感嗜血杆菌);而阿莫西林/克拉维酸、氨曲南和二代三代头孢对嗜血杆菌的耐药率则较低(均＜10 %).结论分离出的嗜血杆菌主要以副流感嗜血杆菌为主,对阿莫西林 /克拉维酸、氨曲南和二代三代头孢菌素的敏感性高于其他抗生素,可作为首选治疗用药.