大黄对急性出血性卒中大鼠中枢神经二次损伤纤溶机制的影响

目的观察大黄对急性出血性卒中大鼠中枢神经二次损伤现象的治疗作用 ,并探讨其可能作用机理。方法自体血脑内注入造成大鼠急性出血性卒中模型 ,观察大黄对模型大鼠中枢神经二次损伤以及脑内纤溶酶原 (PLG)和组织型纤溶酶原激活物 (tPA)的影响。结果 (1)大约 70 %模型大鼠于造模后 4～ 6天再次出现神经功能缺损体征 ,第 4天评分为 (1 6 3± 0 72 )分 ,中枢神经二次损伤于造模后 6～ 8天达到高峰 ,第 7天评分为 (2 32± 1 12 )分。 (2 )大黄能有效改善这种神经功能二次损伤现象。自用药后第 4天起 ,大黄组大鼠神经功能缺损评分一直维持在 (1 2 4± 0 19)分左右 ,未出现明显中枢神经二次损伤现象。第 7天大黄组大鼠神经功能缺损评分为 (1 2 2± 0 15 )分 ,与模型组第 7天比较 ,差异有显著性P <0 0 5 )。 (3)模型组大鼠第 3天中枢tPAmRNA特异扩增产物及第 7天中枢PLGmRNA特异扩增产物均明显高于假手术组 ;大黄组tPAmRNA、PLGmRNA表达明显低于模型组。结论大黄能有效治疗急性出血性卒中大鼠中枢神经二次损伤 ,这一作用与大黄抑制急性出血性卒中大鼠中枢tPAmRNA及PLGmRNA表达有关。