Monitoramento em cabine de segurança biológica: manipulação de cepas e descontaminação em um laboratório de micobactérias

OBJETIVOS: Verificar evidencias da formacao de aerossois durante a manipulacao de cepas de micobacterias para teste de sensibilidade as drogas (ANT) e identificacao (TIP) e o efeito da descontaminacao com solucao de alcool 70% e luz ultravioleta (UV) na cabine de seguranca biologica (CSB), apos os procedimentos laboratoriais. METODOS: Uma placa foi exposta na CSB durante os procedimentos de ANT e TIP. Ao termino, a CSB foi limpa e descontaminada com alcool 70% e exposta a luz UV por 15 minutos. Apos esse tempo outra placa foi exposta por duas horas, somente com a ventilacao da CSB ligada. As placas foram incubadas a 37°C e observadas por 30 dias. Os esfregacos das colonias isoladas foram corados pelas tecnicas de Ziehl Neelsen e Gram, e as colonias de bacilo alcool-acido-resistente (BAAR) foram identificadas pelos metodos tradicionais. RESULTADOS: Nas 38 placas expostas durante o ANT, cresceram micobacterias em 10 placas (26,3%), fungos em uma (2,6%) e outros bacilos em duas (5,3%). Das placas com micobacterias, oito (80%) foram identificadas como M. tuberculosis e duas (20%) tiveram identificacao inconclusiva. Mesmo apos a descontaminacao com alcool 70% e uso de UV, cresceram fungos em duas placas (5,3%) e cocos em outras duas (5,3%). Nas 30 placas colocadas nas CSB durante a TIP, cresceram micobacterias em 10 placas (33,3%), fungos em duas (6,6%), cocos em uma (3,4%) e uma mistura de micobacterias e outro bacilo em uma (3,4%). Nao houve crescimento nas placas expostas apos descontaminacao das CSB com alcool a 70% e uso de UV ao termino da TIP. CONCLUSAO: Durante os procedimentos houve formacao de aerossois contendo micobacterias, fato que ficou comprovado pelo crescimento de colonias de micobacterias nas placas expostas. Tecnicas laboratoriais adequadas devem ser respeitadas para minimizar a formacao de aerossois como tambem observar a experiencia dos profissionais, a manutencao de um programa de capacitacao e a manutencao periodica da CSB.