~(18)F-FDGPETCT对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移术前评估价值的Meta分析

目的通过Meta分析的方法综合评价18F-FDGPETCT术前显像对甲状腺乳头状癌患者颈部淋巴结转移的诊断价值。方法搜索国内外数据库中公开发表的利用18F-FDGPETCT显像术前评估甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的中英文文献。获得颈部淋巴结转移情况的四格表资料,根据QUADAS(quality assessment of diagnostic accuracy studies)质量评价标准评价符合纳入标准的文献的质量,用Meta分析软件(Me-ta-Disc1.4)对纳入文献汇总分析,获得汇总敏感度(Se)和特异度(Sp)及其95%可信区间(95%CI),并绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC),计算曲线下面积(AUC)。结果共获取文献5篇(英文4篇、中文1篇),通过异质性检验,采用随机效应模型进行分析。所获得的汇总敏感度为44.80%(95%CI=39.4%～50.3%),汇总特异度为93.7%(95%CI=92.1%～95.0%),阳性似然比6.592(95%CI=3.365～12.912)、阴性似然比0.501(95%CI=0.310～0.810),诊断比值比为16.026(95%CI=3.647～70.425)。曲线下面积(AUC)为0.9696;Q指数为0.9192。结论 18F-FDGPETCT对甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移术前诊断的特异度较高,有利于阴性病变的排除,可为制定治疗计划提供较为可靠的指导意见。