22例轻链型多发性骨髓瘤实验室检查特征及轻链多聚体的鉴定

目的 分析22例轻链型多发性骨髓瘤的实验室检查特征,增强对轻链型多发性骨谴瘤的了解,并进一步鉴定轻链多聚体的形成情况.方法 应用散射速率比浊法进行血尿轻链定量,应用血清蛋白电泳和免疫固定电泳进行M蛋白的鉴定,用SDS-PAGE电泳分析轻链多聚体的形成情况,并与IgG型多发性骨髓瘤进行比较.结果 轻链型多发性骨髓瘤完整免疫球蛋白分子呈明显降低并低于IgG型多发性骨髓瘤,尿液中排出大量的免疫球蛋白游离轻链,β2-微球蛋白和肌酐值高于IgG型多发性骨髓瘤,尿液中可以鉴定出明显的多聚体.结论 轻链型多发性骨艇瘤的肾损害更为严重,尿液中游离轻链的表现比血中M蛋白的表现更明显,且尿液中轻链多聚体的形成对轻链的定量结果有一定的影响.