孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者超敏C反应蛋白、白介素4和肿瘤坏死因子-α水平的影响及疗效观察

目的探讨孟鲁司特对咳嗽变异性哮喘患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素(IL)-4和肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响及疗效观察。方法选择2012年2月~2013年2月台州市中西医结合医院的咳嗽变异性哮喘患者68例,随机分为孟鲁司特组和对照组。两组患者均予以沙美特罗/丙酸氟替卡松吸入,1吸/次,2次/d。孟鲁司特组加用孟鲁司特咀嚼片10 mg,1次/d,口服,连用12周。观察两组患者治疗前后血清hs-CRP、IL-4和TNF-α水平的变化,并进行临床疗效及不良反应观察。结果治疗12周后,两组患者血清hs-CRP、IL-4和TNF-α水平较前均有明显下降(t=3.16、3.57、2.87、2.27、2.43、1.35,P<0.01或P<0.05),且孟鲁司特组下降的幅度均较对照组更明显(t=2.35、2.39、2.15,P<0.05);同时孟鲁司特组的临床总有效率(94.12%)明显高于对照组(76.47%)(χ2=4.22,P<0.05);对照组和孟鲁司特组治疗中分别出现不良反应2例(5.88%)和5例(14.71%),症状均较轻,未发生严重药物不良反应。两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.64,P>0.05)。结论孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘具有较好的疗效及安全性,作用与降低hs-CRP、IL-4和TNF-α水平、抑制气道慢性炎症密切相关。