Empiema pleural por Streptococcus grupo anginosus en un preescolar y revisión de la literatura: Case report and review

Presentamos el caso clinico de un preescolar con antecedente de malformacion pulmonar que 43 dias tras una neumonectomia izquierda, ingreso al Hospital Padre Hurtado con fiebre de una semana de evolucion. En una TAC pulmonar se demostro una gran coleccion intrapleural izquierda de la que se aislo Streptococcus grupo anginosus y Prevotella spp. Se efectuo tratamiento antimicrobiano con penicilina mas clindamicina. Existe gran confusion en la terminologia y clasificacion de Streptococcus grupo anginosus. En la actualidad no existe duda que es un grupo que posee tres especies, S. anginosus, S. constellatus y S. intermedius. Son parte de la flora normal de orofaringe, nasofaringe, tracto gastrointestinal y vagina. Este grupo ha sido reconocido como causa de infecciones supurativas en ninos y adultos. La mayoria de las cepas se describen como susceptibles a penicilina; sin embargo, existen reportes que sugieren la emergencia de resistencia. Se discuten las recomendaciones actuales para el diagnostico e informe microbiologicos