干扰素联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变临床研究

目的探讨干扰素联合宫颈环形电切术(LEEP)在治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)中的作用。方法对2003年1月至2005年1月大连市妇幼保健院收治,经细胞学、阴道镜定位活检、宫颈管搔刮术病理检查明确诊断为CINⅡ～Ⅲ级的60例病人,进行前瞻性随机对照研究。并对60例病人行LEEP前应用第2代杂交捕获试验(HC2)检测高危型人乳头瘤病毒(HPV)DNA,其中30例病人术前、术后加用干扰素治疗3个疗程为研究组,同时将单纯行LEEP的30例病人作为对照组。分别于治疗后3、6、9、12个月行液基细胞学检查(TCT)及阴道镜下可疑病灶活检,6、12个月行HC2检测以判断两组的疗效。结果60例病人随诊中均无CIN残留及复发。治疗前两组各有2例HPV阴性。研究组术后6个月复查TCT3例异常,HC2检测HPV27例阴性,阴性率90%;术后12个月治愈率100%。对照组术后6个月复查TCT16例异常,HC2检测HPV13例阴性,阴性率43.3%;术后12个月复查TCT4例异常,HC2检测HPV19例阴性,治愈率63.3%。术后6个月及12个月研究组与对照组治愈率比较,研究组优于对照组(P<0.05)。结论干扰素联合LEEP治疗CIN有双重阻断作用,提高了CIN病人一次性治愈率。