癫痫起始区和“病灶”之间解剖关系的探讨

目的探讨癫痫起始区(EOZ)和脑内"病灶"间的解剖关系。方法回顾性分析2007年11月～2009年11月手术治疗的358例癫痫患者的临床资料。其中22例经头颅MRI证实脑内有"病灶",经头皮脑电图和颅内电极脑电图确定了EOZ的患者纳入本研究。测量EOZ和"病灶"间距离,定义其解剖关系为重叠(相距<5mm)、相邻(<20mm)、远离(>20mm)。术后对"病灶"行病理学检查。结果 EOZ与脑内"病灶"重叠者4例、相邻者13例、远离者5例。病理学结果示,解剖关系为重叠或相邻者多为血管性病变和颅内肿瘤等患者,远离者多为脑发育不良和脑软化坏死等患者。结论 "病灶"的病理性质是影响其和EOZ解剖关系的主要因素,"病灶"所处脑区及癫痫病程的影响不确定(P<0.01)。