胸腔镜下交感神经链切断术治疗手汗症

目的:探讨胸腔镜下交感神经链切断术在原发性手汗症治疗中的效果。方法:25例原发性手汗症患者中男12例,女13例;年龄17～57岁,平均30.7岁。采用胸腔镜T2～T3交感神经链切断术治疗。全身麻醉,交感神经链切断选择在第3肋骨表面水平单一位置,同时切断旁路传导纤维。结果:双侧手掌皮肤测温,术前右手掌皮温:(32.0±1.6)℃,术后右手掌皮温(34.5±1.3)℃,(P<0.05);术前左手掌皮温(32.6±1.5)℃,术后左手掌皮温(35.0±1.3)℃,(P<0.05)。无一例术中大出血、心律失常、心脏骤停等严重术中并发症,无一例中转开胸或死亡。有1例出现霍纳综合征。随访6～29个月,平均16.5个月。有效率为100%。结论:交感神经链切断术治疗原发性手汗症操作简单、不良反应小、患者满意度高,是一种值得推广的术式。