军人眼外伤69例情况分析

目的调查分析某医院军人眼外伤的分类和治疗情况,为军事人员眼外伤防治和相关医疗资源配置提供依据。方法采用调查登记表的方法,对2008年6月至2009年12月门急诊和住院军人眼外伤临床资料进行了记录和统计分析。结果 眼外伤69例(81眼),男63例,女6例;18～25岁43例,>25岁26例。致伤地点多见于工作训练场所、家庭和公共环境。致伤原因多为训练作业、运动和车祸。致伤物主要为车辆零件、金属碎片、砖石碎片等。多数患者致伤时无防护措施。受伤至我院就诊的间隔时间平均为29 h,<24 h 35例(50.7%),24～48 h 24例(34.8%),>48 h 10例(14.5%)。伤后初诊最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)≥0.5 35眼,0.2～0.4 32眼,0.02～0.19 11眼;光感～0.01 3眼。致伤性质为顿挫伤和穿孔伤,眼部受累组织包括眼睑、角膜、结膜、晶状体和视网膜脉络膜等。并发症主要有葡萄膜炎、白内障、视网膜挫伤、前房积血、角结膜挫裂伤和异物残留。接受保守治疗42例,手术治疗27例。住院治疗31例,治疗时间为4～23d。治疗后出院视力与就诊时BCVA分布差异有统计学意义(χ2=35.455,P<0.01)。后送间隔时间越短,BCVA提高越明显(χ2=6.968,P<0.05)。结论军人眼外伤大多数与工作训练有关,可采用相关防护措施以避免。中心医院眼科对眼外伤救治起到重要作用,加快军人眼外伤分类后送可降低致残率。