Etravirina en pacientes ampliamente pretratados

Etravirina (ETR) se ha mostrado eficaz en pacientes multitratados con fallos virológicos previos y mutaciones de resistencia a varias familias de fármacos antirretrovirales. La mayor evidencia surge de los estudios DUET. Éstos son 2 ensayos clínicos multicéntricos idénticos, aleatorizados y doble ciego, que incluyeron alrededor de 1.200 pacientes, donde se observó una respuesta virológica e inmunológica superior a placebo y que se tradujo en una reducción en la incidencia de ingresos hospitalarios y de progresión a sida/muerte. Además, ETR fue muy bien tolerado en estos pacientes. El efecto adverso más frecuente fue el exantema que, generalmente, fue leve o moderado y únicamente obligó a suspender el tratamiento en el 2% de los pacientes. No hubo diferencias en cuanto a toxicidades gastrointestinales, hepáticas o lipídicas, comparado con la rama placebo.