颈椎动力位MRI在颈椎病临床诊治中的作用

目的 通过颈椎动力位MRI检查测定颈椎病发生发展中的静力性和动力性因素,探讨动力位MRI对颈椎病早期诊断并早期干预、手术治疗的指导意义.方法 对15位被检者行日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分、颈椎X线及MRI检查,测量Pavlov比值、腹背侧蛛下腔矢状径、脊髓及蛛下腔正中矢状径、脊髓及蛛下腔面积,蛛下腔狭窄度分级,计算脊髓/蛛下腔矢状径比、面积比,进行过屈、中立、过伸3种体位间比较.将JOA评分与部分测量指标进行相关性研究.结果 Pavlov比值示8例骨性椎管狭窄.腹背侧蛛下腔狭窄程度在过屈位有一定缓解,过伸位有一定加重;过屈位与过伸位间差异有统计学意义(P＜0.05).JOA评分与Pavlov比值、面积比有相关性.结论 颈椎动力位MRI能反映颈椎在屈伸位变化时内部结构的变化,对临床诊断、干预及手术均有一定的意义.