连续血液净化治疗糖尿病酮症酸中毒合并多系统器官损害35例分析

目的:探讨连续血液净化(Continous blood purification,BP)对糖尿病酮症酸中毒合并多系统器官损害的支持治疗效果.方法:在内科治疗的基础上,采用连续静脉血液滤的方法,分析35例糖尿病酮症酸中毒合并多系统器官损害患者(2001年1月～2007年12月)治疗前的前后内环境变化、血流动力学参数、氧合指数、肝、肾功能指标以及APAACHE-Ⅱ评分的变化.结果:连信静脉血液滤过(Continuous venovenous hemofiltration,CVVH)治疗可纠正水电解质及酸碱紊乱,改善内环境,提高氧合指数,稳定血压以及减少血管活性药用量,并且能够滤过炎症介质.治疗后48 h APAACHE-Ⅱ评分较治疗前明显降低(P<0.05).结论:连续血液净化治疗糖尿病酮症酸中毒合并多系统器官损害通过对内环境的调节:可以明显改善临床的各项指标以及死亡率.