颈根部肿块的外科治疗(附26例报告)

目的:探讨颈根部肿块的外科治疗方法和疗效。方法:对26例颈根部肿块进行手术治疗,其中良性10例,恶性16例。根据病变的范围及性质采取"T"形及"L"形切口,必要时劈开锁骨,切除部分胸骨柄及胸锁关节。结果:10例良性肿块完整切除,其中术后发生乳糜瘘1例,喉返神经损伤1例;16例恶性肿瘤完整切除12例,部分切除4例。术中锁骨下静脉破裂2例,术后永久性臂丛损伤1例,纵隔气肿1例,气管瘘1例,膈神经损伤1例,术腔血肿2例。随访1~5年,良性组无复发及死亡患者,恶性组中术后存活5年者6例,3年者4例,2年者2例,余4例均在术后1年内死亡。结论:颈根部肿块的手术切除是可行的。此区的良性肿瘤手术治疗效果良好,恶性肿瘤手术后也有较好的效果。