Activité in vitro de β-lactamines orales sur quarante souches de Branhamella (Moraxella) catarrhalis productrices de β-lactamase en fonction de la taille de l'inoculum

Les activités inhibitrices de croissance de l'amoxicilline seule et associée à l'acide clavulanique (2 mg/l ou 4 mg/l), de l'ampicilline seule et associée au sulbactam (4 mg/l ou 8 mg/l), du céfaclor, du céfuroxime-axétil et du céfixime ont été étudiées vis-à-vis de quarante souches de Branhamella (Moraxella) catarrhalis productrices de β-lactamase. Les CMI ont été déterminées selon une méthode de dilution en agar, avec différents inocula (108, 109 et 1010 UFC/ml, soit respectivement 105, 106 et 107 UFC/spot). Les aminopénicillines et le céfaclor présentent une activité dépendante de l'inoculum (2 μg/ml ≦ CMI 90 % ≦ 8 μg/ml à 105 UFC/spot et CMI 90 % > 64 μg/ml à 107 UFC/spot). L'effet inoculum diminue progressivement du céfuroxime-axétil au céfixime et aux aminopénicillines associées aux inhibiteurs de β-lactamase. L'association amoxicilline/acide clavulanique (2 et 4 mg/l) présente la meilleure activité, avec des valeurs de CMI 50 % et CMI 90 % comparables, par rapport à l'ampicilline associée au sulbactam et aux autres β-lactamines testées.