鸦胆子油乳注射液联合mFOLFOX方案一线治疗老年进展期胃癌的研究

目的探讨老年进展期胃癌内科治疗的合适方案。方法42例患者随机分为化疗组18例及中药联合化疗组24例,均接受改良的FOLFOX方案化疗:奥沙利铂85 mg/m2静滴,第1天;亚叶酸钙(CF)100 mg/m2快速冲入,5-氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg/m2,第1—2天;5-Fu 600 mg/m2,持续静滴20 h/d,第1—2天;21 d为1个周期,共用4个周期。中药联合化疗组同时使用10%鸦胆子油乳注射液30 mL加入生理盐水250 mL中静滴,每天1次,28 d为1个周期,共用3个周期。观察有效率、无进展生存期(FTD)、生存质量改善情况以及毒副作用。结果化疗组CR 0例,PR 8例,中位FTP 5.2个月,生存质量改善率为50%;中药联合化疗组CR 1例,PR 12例,中位FTP 6.1个月,生存质量改善率为67%;白细胞下降发生率化疗组为44%,中药联合化疗组为25%。结论mFOLFOX方案一线治疗老年中晚期胃癌安全有效,联合应用鸦胆子油乳能增加临床疗效,减少毒副作用。