非小细胞肺癌侵犯胸内大血管手术与非手术预后对比分析

目的:对比常规外科手术和化疗、放射治疗肺癌侵犯胸内大血管的预后。方法:回顾性总结2000年—2002年手术切除的55例以及化疗、放疗的47例肺癌侵犯胸内大血管患者资料,对可能影响其生存率的各种因素进行分析和预后对比。结果:55例手术患者中位生存时间(median survival time,MST)为13个月,1、3、5年生存率分别为58.18%、10.91%、3.9%,47例未接受手术患者MST为16个月,1、3、5年生存率分别为65.96%、22.46%、4.29%;102例患者是否接受手术,生存率无统计学差异(P>0.05)。单因素分析分期、PS评分、化疗、放疗与预后相关,多因素分析分期、化疗、放疗是影响生存的独立因素(P<0.05)。结论:对于侵犯心脏、大血管的T4期肺癌常规手术和化疗、放疗生存相仿,正确选择病例和良好的手术技术能确保完全切除,提高生存率;术后辅助化疗、放疗有助于延长术后生存期。