Les infections à Corynebacterium jeikeium : à propos de quatre formes septicémiques en milieu hématologique

Les auteurs présentent quatre cas de septicémies à Corynebacterium jeikeium multirésistantes aux antibiotiques chez des malades hématologiques. Les principaux facteurs favorisants incriminés sont la neutropénie profonde et la présence d'un cathéter central. Une polyantibiothérapie préalable et une longue durée d'hospitalisation permettent l'émergence de souches résistantes aux antibiotiques à partir de la flore saprophyte. Les glycopeptides représentent le traitement de première intention sans qu'il soit obligatoire d'enlever le cathéter central. Cette antibiothérapie ne modifie pas le portage cutané. Les mesures d'hygiène permettant de diminuer ou d'éviter la contamination du cathéter sont mises en exergue.