熊去氧胆酸预防溃疡性结肠炎癌变的Meta分析

目的:评价熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)预防溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)癌变的有效性.方法:用关键词或主题词检索Cochrane图书馆、Pubmed、Embase、ISI数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库和万方数据库以获得相关随机对照试验,检索时间从建库至2012-12.根据纳入和排除标准由2名研究者独立进行文献质量评价,应用ReviewManager5.2统计软件分析UDCA预防UC癌变的有效性,效应量为比值比(odds ratio,OR).结果:根据纳入标准纳入3个比较UDCA与安慰剂的随机对照试验.UDCA组结直肠非典型性增生或癌的发病率与安慰剂组无统计学差异(非典型性增生:OR=1.11,95%CI:0.22-5.73,P=0.90;癌:OR=0.54,95%CI:0.12-2.54,P=0.44).与安慰剂比较,UDCA可减少非典型性增生积分.结论:UDCA可阻止UC结直肠低度非典型性增生的进展,但不能降低UC相关性非典型性增生和结直肠癌的发病率.