三维彩色血管能量成像对高血压病肾脏血流灌注的研究

目的探讨三维彩色血管能量成像(3D-CPA)技术定量评估高血压病肾脏血流灌注改变的临床价值。方法根据2003欧洲高血压治疗指南的标准,将1级、2级高血压病患者归为高血压组I36例、3级高血压病患者归为高血压组II32例,设对照组36例。应用彩色多普勒技术测量肾脏的叶间动脉收缩期峰值速度(Vmax)、舒张末期速度(Vmin)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),以及应用三维彩色血管能量成像技术测量肾脏的血管指数(VI)、血流指数(FI)和血管血流指数(VFI)。结果高血压组II与对照组间,Vmax、Vmin、VI、FI呈现降低趋势(t分别=1.71、2.74、3.57、3.82,P<0.05);RI呈现升高趋势(t=2.15,P<0.05);高血压组I与高血压组II间,Vmin、VI呈现降低趋势(t分别=1.87、3.03,P均<0.05)。高血压病患者和对照组之间VI、FI差异有统计学意义(t分别=2.16、4.91,P均<0.05),且以VI≤5.5%作为诊断高血压病肾脏血流灌注损害的标准,其敏感性为76.47%,特异性为72.22%,以FI≤38作为诊断标准,其敏感性为86.76%,特异性为72.22%。结论三维彩色血管能量成像为判断高血压病肾脏血流灌注改变提供了客观的参数指标。