全身18F-FDG PET-CT在脑转移瘤诊断中的应用

目的 评价全身18F-氟脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)正电子发射断层扫描(positron emission tomography,PET)-CT显像在脑转移瘤的诊断及寻找原发灶中的应用价值.方法 对全身脑转移瘤及可疑脑转移瘤的212例行PET-CT检查,并回顾性分析其临床资料.结果 212例中,肺原发恶性病变158例(74.5％),其他部位原发恶性肿瘤40例(18.9％),可疑脑原发病变11例(5.2％),未发现原发灶的脑转移瘤3例(1.4％).未明确原发灶的48例中,全身PET-CT显像发现原发灶34例(70.8％),其中肺恶性病变来源26例(54.2％)、其他部位来源恶性肿瘤8例(16.7％).单纯胸部薄层CT扫描诊断为肺恶性病变来源者22例(45.8％);CT性质不明确的孤立性肺结节4例,结合临床及全身PET-CT显像特征均诊断为肺恶性病变.结论 全身18F-FDG PET-CT显像有利于发现脑转移瘤的原发灶.脑转移瘤来源于肺恶性病变较多.胸部薄层CT扫描有利于对原发灶的初步诊断.