子痫前期患者血浆中可溶性内皮细胞蛋白C受体及凝血酶激活的纤溶抑制物的变化及临床意义

目的:探讨子痫前期(PE)患者血浆中可溶性内皮细胞蛋白C受体(sEPCR)和凝血酶激活的纤溶抑制物(TAFI)水平的变化及临床意义。方法:收集年龄、孕周相匹配的重度PE患者48例(SPE组)、轻度PE患者39例(MPE组)、正常孕妇63例(对照组)为研究对象。测定所有研究对象血浆中sEPCR、TAFI、D二聚体(D-Dimer)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT),并进行相关性分析。观察胎盘中血栓形成的情况。结果:PE患者血浆中sEPCR、TAFI及D-Dimer水平均显著高于对照组(P<0.05),SPE组显著高于MPE组(P<0.05)。对照组、SPE组及MPE组患者血浆中PT、APTT水平则无显著差异(P>0.05)。PE患者血浆中sEPCR与TAFI水平呈正相关(P<0.05);sEPCR、TAFI水平分别与D-Dimer水平呈正相关(P<0.05)。PE患者胎盘组织中有血栓形成,而对照组无血栓形成。结论:血浆中高水平sEPCR及TAFI能促进胎盘微血栓的形成,与PE的发生密切相关。