CT在桡骨远端骨折诊断和治疗中的作用

目的探讨 CT 检查对桡骨远端粉碎骨折诊断和治疗中的作用。方法选择我院2003年1月至2005年1月111例(118侧)接受手术治疗的桡骨远端骨折患者。对比桡骨远端 X 线片和 CT 扫描结果。结果在关节面压缩塌陷、关节面分离、关节面严重粉碎、桡腕关节半脱位这几项 X 片测量结果与 CT 测量结果有较大差异。关节面分离 X 线片检查显示42侧,CT 检查显示关节面分离70侧。X 线片检查显示关节面压缩塌陷31侧,CT 检查显示55侧。X 线片显示关节面骨块在3块或3块以上87侧,CT 显示101侧。骨折涉及下尺桡关节或伴有下尺桡半脱位,X 线片显示33侧,CT 显示56侧。桡骨短缩(>5 mm)X 线片显示108侧,CT 显示112侧。掌倾角改变X线片显示110侧,CT 显示113侧。尺偏角改变 X 线片显示64侧,CT显示69侧。结论对桡骨远端粉碎骨折损伤的严重程度、稳定性,是否需要手术,手术采取什么方式,手术入路的选择,术中特别需要注意的部位等情况,CT 可以为临床医生提供更直观、更详细的资料。同时也要求临床医生掌握 CT 检查的适应证及如何选择扫描的平面。