针对不同基因靶点的胃黏膜标本幽门螺杆菌PCR检测敏感性分析

目的分析针对3种不同基因靶点的胃黏膜标本幽门螺杆菌PCR检测的敏感性,评价PCR方法从胃黏膜标本中检测幽门螺杆菌用于临床诊断的价值。方法采集320例13C呼气试验阳性患者的胃黏膜标本,用针对ureA、ca-gA和vacA基因的3对引物进行PCR检测,同时进行幽门螺杆菌分离培养。分别对3对引物的PCR结果相互进行Kappa一致性检验,并比较组合PCR与培养结果。结果幽门螺杆菌培养的阳性率为81.88%(262/320);ureA、cagA和vacA PCR扩增阳性率分别为56.25%(180/320)、58.13%(186/320)和81.56%(261/320),组合PCR阳性率为90.94%。ureA、cagA和vacA PCR结果经一致性检验,Kappa值分别为0.209、0.137、0.129,检测结果具有互补性。结论单一基因PCR扩增的敏感性较低且不同基因扩增效果间的一致性较差。3对引物组合使用可提高PCR方法的敏感性,幽门螺杆菌检出率高于培养法,具有一定的实际应用价值。