多囊卵巢综合征患者内分泌及代谢特征研究

目的探讨多囊卵巢综合征(PCO S)患者内分泌及代谢特征,为PCO S的正确诊断、合理治疗提供依据。方法随机选择PCO S患者120例,其中体重指数(BM I)≥25 kg/m251例(肥胖),BM I<25 kg/m269例(非肥胖);有胰岛素抵抗89例,无胰岛素抵抗31例;高雄激素血症67例,无高雄激素血症53例。在患者月经周期的第3~5天(月经不规律者在B超检查未见优势卵泡时)抽取肘静脉血,进行内分泌、代谢等指标检测。结果①与非肥胖者比较,肥胖者空腹和服糖后30、60、120 m in血糖及胰岛素、胰岛素抵抗指数(IR I)明显升高,胰岛素敏感指数(IS I)明显降低,睾酮(T)及黄体生成素(LH)明显降低。②与无胰岛素抵抗者比较,有胰岛素抵抗者BM I,空腹和服糖后30、60、120 m in血糖及胰岛素明显升高。③与无高雄激素血症者比较,高雄激素血症者空腹及服糖后60 m in胰岛素水平明显升高,IS I明显降低,而IR I明显升高;雌二醇(E2)、LH、T明显升高。结论肥胖的PCO S患者更易出现胰岛素抵抗;体重在胰岛素抵抗中起一定作用;PCO S患者胰岛素抵抗与高雄激素血症具有相关性。