55例骨髓噬血细胞现象的临床分析

目的:回顾性分析骨髓噬血细胞现象的临床特点。方法:收集行骨髓细胞学检查提示有噬血细胞现象的病例55例,根据HPS2004标准分为两组,即噬血细胞综合征组(HPS组)和噬血细胞增多症组(非HPS组),分析总结两组病例的临床特征、治疗及预后。结果:55例患者中发热47例(85.5%),2系以上血细胞减少32例(59.2%),脾大27例(49.1%),铁蛋白升高29例(52.7%),其他包括谷丙转氨酶升高18例(32.7%),淋巴结肿大16例(29%),肝大15例(27.3%)等。HPS组18例,非HPS组37例,两组的病因多为感染和淋巴瘤。通过生存分析发现,非HPS组的生存率高于HPS组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨髓噬血细胞现象存在于各种疾病中,应根据患者的临床特点、实验室检查等作出综合诊断。噬血细胞增多症是HPS的前期表现,应该引起临床医生的高度重视,及早发现及干预,从而提高患者的治愈率和生存率。