右美托咪定对顽固性癫痫患者皮层脑电监测的影响

目的观察右美托咪定对顽固性癫痫患者术中皮层脑电(ECoG)监测的影响。方法 40例顽固性癫痫患者随机均分为右美托咪定组(D组)和咪达唑仑组(M组)。在开颅行ECoG电极探测定位致痫灶后,D组泵注右美托咪定1.0μg/kg的负荷剂量,M组泵注咪达唑仑0.04mg/kg,均泵注10min后再次行ECoG探测定位。记录两组患者药物泵注前(T_1)、泵注10min后(T_2)HR、MAP、BIS及给药前后ECoG中癫痫波频率及分布。结果两组给药前后ECoG确认的致痫灶一致。T_2时M组癫痫波频率明显少于T_1时及D组(P<0.05)。T_2时M组HR明显低于T_1时(P<0.05)。T_2时两组BIS均明显低于T_1时,且M组明显低于D组(P<0.05或P<0.01)。结论右美托咪定对癫痫波无明显抑制作用,对ECoG定位的影响较咪达唑仑小,二者均能使BIS降低。