腹腔镜胃癌D2根治术168例的临床疗效分析

目的 旨在分析手辅助腹腔镜和腹腔镜辅助手术方式治疗胃癌的近期临床疗效.方法 收集并回顾性分析2010年1月至2012年5月间成功实施腹腔镜辅助和手辅助腹腔镜胃癌根治术168例患者的临床资料.结果 腹腔镜胃癌根治术168例,平均手术出血量(243.81±117.62) ml;平均手术时间(185.78±24.43) min;平均淋巴结检获数(15.41±5.24)枚;平均术后住院时间(10.67±3.59) d.手术并发症发生率9.5%(16/168).无手术切缘癌残留,无围手术期死亡.与腹腔镜辅助组(85例)比较,手辅助腹腔镜组(83例)肿瘤最大径平均值更大(P＜0.05);平均手术时间明显缩短,淋巴结检获数更多,切口长度增加(P＜0.01);而手术出血量和术后住院时间,差异没有统计学意义(P>0.05).腹腔镜辅助组手术并发症率12.9%(11/85),手辅助腹腔镜组为6.0%(5/83),两组差异具有统计学意义(χ2=25.00,P=0.00).结论 腹腔镜胃癌根治术,无论是腹腔镜辅助手术,还是手辅助腹腔镜手术,都能够获得满意的近期疗效.