脾切+EVL术后经脾静脉药盒和周围静脉用药对静脉血栓的早期防治

目的探讨门静脉高压症患者脾切除+EVL术后早期接受经脾静脉药盒和周围静脉用药抗血栓治疗对预防门静脉血栓形成的效果及安全性。方法将2005年3月—2010年10月肝硬化门脉高压症欲接受脾切除术+EVL的患者91例分为三组,同期常规用药组为对照组(C组)与早期经脾静脉药盒(A组)和周围静脉(B组)使用抗凝、祛聚药物预防组进行对比研究,利用彩超监测门静脉血栓形成情况。结果 91例完成随访6个月以上。其中预防组61例,对照组30例。术后对照C组发生门静脉血栓8例(26.7%),1例为复发血栓。预防组A组、B组发生门静脉血栓分别为1例(3.2%)、5例(16.7%),发生率明显低于对照组,无严重出血并发症。结论门静脉高压症患者脾切除+EVL术后早期接受抗血栓治疗是预防门静脉血栓形成的安全、有效方法。