国产皮下埋植剂因月经异常停用的影响因素分析

目的:分析我国经产妇使用国产皮下埋植剂5年因月经问题而停用的情况及影响因素,为提高育龄妇女可接受性提供依据.方法:采用多中心随机对照临床试验方法,在全国8个研究中心展开,共接受对象14 805例(Ⅰ型7 395例、Ⅱ型7 410例),使用生命表法和COX多元逐步回归方法分析使用皮下埋植剂后因月经异常而停用的影响因素.结果:月经问题是停用的主要原因,埋植后5年末时Ⅰ型和Ⅱ型的月经异常累积停用率分别为17.00/每百妇女和15.26/每百妇女,低产次对象因闭经而停用的风险较高,Ⅰ型埋植剂因闭经而停用的风险高于Ⅱ型;高文化程度、低产次、轻体重的对象因"出血"而停用的风险较高;埋植前避孕方法为宫内节育器、或口服避孕药、或障碍法者较未用避孕方法者因"出血"停用的风险高;非农民职业使用者因"出血"或闭经停用的风险较农民高;埋植时未哺乳的对象因"出血"或闭经停用的风险较哺乳者高.结论:细致的咨询工作和寻求有效的治疗措施是减少因月经问题引起停用、提高皮下埋植避孕法可接受性的关键.