巩膜扣带术联合玻璃体腔注射C_3F_8治疗上方球形视网膜脱离

目的探讨应用外放液、玻璃体腔注射平衡液、冷凝、巩膜外加压联合玻璃体腔注射C_3F_8治疗上方球形视网膜脱离的疗效。方法30例(30只眼)上方球形视网膜脱离先经巩膜切开排放视网膜下液,玻璃体腔注射平衡液恢复眼内压,再行视网膜裂孔定位,巩膜外冷凝、外加压。对此时视网膜下液仍较多者,或者经放视网膜下液并玻璃体腔注射平衡液后视网膜下液迅速积聚者,或者形成放射状邹褶较重者,玻璃体腔注射C_3F_8 0.4～0.6 ml。结果30只眼上方球形视网膜脱离经巩膜扣带术联合玻璃体腔注射C_3F_8治疗,随访3～50个月,平均24个月,一次手术视网膜复位27只眼(90%),3只眼术后7～10 d下方视网膜形成新裂孔(10%),2只眼经玻璃体切割联合注气术视网膜复位,1只眼放弃手术。最终视网膜复位29只眼(96.7%)。结论应用外放液,玻璃体腔注射平衡液后,行巩膜扣带术联合玻璃体腔注射C_3F_8是治疗上方球形视网膜脱离的一种实用且有效的手术方法。