切口浸润麻醉复合帕瑞昔布静注用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛

目的探讨切口浸润麻醉复合帕瑞昔布对腹腔镜胆囊切除术(LC)后内脏痛的镇痛效果。方法 60例择期行LC患者随机均分为帕瑞昔布组(P组)、腹腔内局麻组(B组)和对照组(C组)。P组于手术结束前约30 min静脉注射帕瑞昔布40 mg;B组于胆囊切除后在腹腔内喷洒0.25%布比卡因30 ml;C组于手术结束前约30 min静脉注射生理盐水。采用VAS评分记录患者术后1、4和24 h时内脏痛以及镇痛药的用量。结果术后1、4 h时,P组的内脏痛VAS评分显著小于C组(P<0.01)。P组和B组术后24 h内需要追加芬太尼镇痛的患者例数显著少于C组(10%vs.15%vs.60%,P<0.01)。结论手术结束前约30 min静脉注射帕瑞昔布40 mg可以显著减轻LC术后内脏痛并且减少镇痛药的需求。