抗精神病药对男性精神分裂症患者性功能与催乳素的影响

目的:探讨抗精神病药(APS)对恢复期精神分裂症患者性功能影响及其与催乳素相关性。方法:入组以氯丙嗪、氯氮平和利培酮单一治疗至少6个月各60例、具有稳定配偶的恢复期精神分裂症男性患者。以亚利桑那洲性经验量表(ASEX)进行总体性功能障碍(SD)评定,放免法检测血浆催乳素水平。结果:①氯丙嗪组ASEX总分以及5个分因子分均显著高于氯氮平组和利培酮组(P<0.05或P<0.001),氯丙嗪组SD发生率也显著高于其他两组(P均<0.05)。②利醅酮组血浆催乳素显著高于氯丙嗪组和氯氮平组(P均<0.001),血浆催乳素水平与全体患者(P=0.007)和利培酮组患者(P=0.006)ASEX总分呈显著正相关。结论:氯丙嗪较氯氮平和利培酮更易于发生SD,利培酮可能导致催乳素水平增高。