下直肌牵引、玻璃体腔注气在下方孔源性视网膜脱离术中的应用

目的观察下直肌牵引、玻璃体腔注气治疗下方孔源性视网膜脱离的临床疗效。方法将我院收治的67例(68眼)下方孔源性视网膜脱离患者随机分为外路手术组(34例35眼)和联合手术组(33例33眼)。外路手术组进行巩膜外冷冻、垫压或(和)环扎术,联合手术组进行巩膜外冷冻、垫压或(和)环扎及玻璃体腔注气,术中行下直肌牵引术。对2组患者术后视网膜复位情况及并发症进行比较分析。结果外路手术组8眼视网膜未复位,占22.86%,联合手术组1眼视网膜未复位,占3.03%,2组比较差异有统计学意义(χ2=5.814,P<0.05)。外路手术组发生PVRD级2眼(8.3%),联合手术组发生PVRD级1眼(3.0%),均发生在视网膜未复位患者。外路手术组视力提高24眼(68.6%),不变11眼(31.4%),联合手术组视力提高31眼(93.9%),不变2眼(6.1%)。结论下直肌牵引、玻璃体腔注气治疗下方孔源性视网膜脱离安全有效,是一种理想的手术方法,值得推广应用。