改良足副舟骨切除术治疗运动员及非运动员疼痛性足副舟骨疗效分析

目的:分析评价改良足副舟骨切除术治疗运动员及非运动员疼痛性足副舟骨的效果。方法:回顾2006年1月至2010年11月入院治疗的疼痛性足副舟骨患者46例(55足),男性11例,女性35例;年龄9~49岁,平均(19.8±8.6)岁;病程14天~10年,平均2年5个月;运动员21例,非运动员25例。全部采用足副舟骨切除术并加固胫后肌腱止点,术后采用内翻位石膏固定,避免负重6周。随访时进行术后症状主观评估,并分析手术前后AOFAS中足功能评分。结果:46例(55足)副舟骨中,I型3例,II型47例,III型5例。运动员组中,17例(70.8%)存在足内翻扭伤因素,显著高于非运动员组。术后共随访43例(52足),平均随访时间31.5个月,总体优良率93.0%,运动员组和非运动员组术后AOFAS中足功能评分均显著高于术前。结论:疼痛性足副舟骨多为II型,扭伤是引起运动员副舟骨疼痛的主要因素,切除副舟骨同时加固胫后肌腱的舟骨止点是治疗疼痛性足副舟骨的有效方法,对于运动员和非运动员同样可以取得满意的治疗效果。