喉鳞状细胞癌患者预后的多因素分析

目的:探讨影响喉鳞状细胞癌患者预后的主要因素。方法:采用免疫组织化学SP法检测79例喉鳞状细胞癌患者肿瘤组织和10例癌旁正常组织中细胞S期激酶相关蛋白(Skp2)、p27、上皮细胞钙黏素(Ecad)、α连环素(αcat)的表达,并对可能影响喉鳞状细胞癌患者预后的12项临床病理因素进行单因素和多因素分析。结果:①Skp2在喉鳞状细胞癌和癌旁正常组织中的表达率分别为53.16%和0,p27分别为30.38%和90.00%,Ecad分别为34.18%和100.00%,αcat分别为40.51%和100.00%,其差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。②本组患者总的5年生存率为58.75%,Skp2蛋白低表达组的5年生存率(72.18%)显著高于高表达组(44.17%)(P<0.01);p27蛋白高表达组的5年生存率(72.98%)显著高于低表达组(51.13%)(P<0.01);Ecad及αcat阳性表达组的5年生存率(分别为63.80%和81.74%)显著高于阴性表达组(分别为50.68%和41.09%)(P<0.05和P<0.01)。③单因素分析显示:病理分级,颈淋巴结转移,临床分期,T分期,复发,Skp2、p27、Ecad及αcat表达对患者预后的影响均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);多因素分析显示:复发、Skp2及αcat表达为影响患者预后的独立因素(P<0.05或P<0.01)。④Skp2和p27蛋白表达之间存在着负相关关系(P<0.01);p27和αcat蛋白表达之间、Ecad和αcat蛋白表达之间存在正相关关系(均P<0.01)。结论:复发、Skp2及αcat表达为影响喉鳞状细胞癌患者预后的重要因素。