阻塞性睡眠呼吸暂停患者血清Chemerin水平与血管内皮功能的关系

目的探讨男性阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清Chemerin水平与血管内皮功能的关系。方法选择OSAHS患者80例和健康对照组40例,分别使用酶联免疫吸附法测定所有受试者血清Chemerin因子、内皮素1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)水平,应用硝酸盐还原酶法测定一氧化氮(NO)水平,同时使用多普勒彩色超声测定肱动脉内径变化率。结果与对照组比较,OSAHS组血清Chemerin(0.51±0.09)ng/L vs(0.35±0.05)ng/L、ET-1(62.36±20.14)ng/Lvs(33.79±11.91)ng/L和vWF(30.35±12.67)μg/L vs(22.44±9.91)μg/L水平明显高于对照组(均P<0.01)。血清NO(36.33±11.89)μmol/L vs(41.19±14.56)μmol/L和肱动脉内径变化率(ΔD%8.95±4.15vs 14.08±3.79)明显低于对照组(均P<0.01)。Chemerin、ET-1和vWF水平与呼吸紊乱指数(AHI)呈正相关(r=0.641、0.552和0.469,均P<0.01),与最低血氧饱和度(LSaO2)均负相关(r=-0.551、-0.439和-0.528,均P<0.01)。Chemerin与ΔD%呈负相关(r=-0.496,P<0.01)。NO水平和ΔD%与AHI呈显著负相关(r=-0.536、-0.491,P<0.01),与LSaO2正相关(r=0.621、0.583,P<0.01)。ΔD%与AHI、MSaO2和血清Chemerin水平呈线性回归关系。结论 OSAHS患者存在着血清Chemerin升高和血管内皮功能损害,与患者严重程度和低氧密切相关;Chemerin是导致血管内皮功能损害的重要因素。