培哚普利和苯磺酸氨氯地平联合应用对高血压蛋白尿的作用

目的观察培哚普利和苯磺酸氨氯地平联合应用治疗高血压蛋白尿的临床疗效。方法将136例高血压合并肾脏损害蛋白尿的患者随机分为A、B两组,A组给予培哚普利4mg/d和苯磺酸氨氯地平5mg/d,B组给予苯磺酸氨氯地平5mg/d和氢氯噻嗪12.5mg/d,均治疗26周。两组治疗前及治疗后测血压、尿白蛋白、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr),并计算肌酐清除率(Ccr)和不良反应。结果两组治疗后6.5个月,血压较前明显下降(P<0.01),两组下降值比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后尿蛋白均下降(P<0.05),A组降低尿蛋白作用比B组更显著(P<0.01)。A组降低Scr、BUN更显著(P<0.05)。结论培哚普利和氨氯地平联合应用能明显较平稳降低高血压,显著减少尿蛋白,有效保护肾功能。