卵巢的多层螺旋CT解剖及其临床意义

目的 分析卵巢的多层螺旋CT解剖表现,探讨其在卵巢与非卵巢起源盆部肿块中的鉴别诊断价值.资料与方法 回顾性分析20例经临床和B超证实的正常成年女性盆腔以及51例经手术病理证实的盆部肿块的多层螺旋CT表现,盆部肿块中卵巢和非卵巢起源者分别为35例和16例.结果 多层螺旋CT能较好地显示卵巢及其与周围组织的解剖关系.通过卵巢静脉追踪至盆腔悬韧带及卵巢窝处,20例正常盆腔中卵巢的识别率为90%(36/40).卵巢肿块患者中13例较小者见卵巢实质包绕肿块,22例较大者约95%(21/22)见"卵巢静脉征".8例浆膜下肌瘤中约13%(1/8)见"卵巢静脉征";另有5例能识别同侧正常卵巢.8例盆部腹膜外肿块均未见"卵巢静脉征",而且肿块与髂血管、输尿管关系密切,输尿管向内侧移位或直肠向前推移.结论 多层螺旋CT可清楚地显示卵巢与周围组织结构的解剖关系,有利于识别正常卵巢以及鉴别卵巢与非卵巢组织起源的盆部肿块.