膈肌起源的多形性肉瘤一例及文献复习

目的通过描述一例膈肌起源的多形性肉瘤患者的临床资料及文献复习,提高对此种少见病的认识。方法结合一例膈肌起源的多形性肉瘤患者的临床资料及文献报道,对本病的临床表现、影像学、诊断和治疗进行论述。结果膈肌起源的多形性肉瘤临床表现可有咳嗽、胸痛、厌食和体重减轻,影像学可见胸腔或腹腔巨大占位,有些可以发现起源于膈肌,有些需要手术中明确。本病病理诊断需要取得较大的标本。首选手术治疗,术后局部放疗可提高手术效果,已转移的患者可试行化疗。本例患者临床症状为咳嗽、咳痰;影像表现为右侧胸腔内巨大肿瘤,边界清楚,不均匀强化,侵犯右下叶;通过手术明确诊断并进行了切除。结论膈肌起源的多形性肉瘤非常罕见,由于该病依靠病理诊断、手术又是治疗的最佳方法,临床上遇到与膈肌有关的巨大肿块且经穿刺仍不能明确诊断时,应考虑到该病的可能性且尽快手术。