稀钡检测十二指肠乳头括约肌切开术后患者乳头功能

目的采用X线稀钡剂检测十二指肠乳头括约肌切开术(EST)后患者乳头功能的改变。方法自2001年8月至2003年12月,对89位EST取石术患者检测乳头功能的改变,EST切口大小0.5~1.5cm,分别于EST术后1周、6个月、1年,采用X线下服用稀钡检查,了解胆管内气体和钡剂向胆管内的反流情况,来判断乳头的功能。结果X线稀钡钡餐检查术后1周、6个月和1年出现的气体反流者分别为21·3%(19/89)、13·9%(5/36)和13·0%(3/23);钡剂反流者分别为12·4%(11/89)、8·3%(3/36)和8·7%(2/23)。EST切口大于1·1cm的19例患者中9例有气体反流,占47·4%,钡剂反流7例,占36·8%。气体和钡剂混合反流的患者5例,其中EST切口为1·2cm者2例,EST切口为1·5cm患者3例。结论稀钡检测十二指肠乳头括约肌切开术后患者乳头功能是一种有效的检测方法。EST术后患者乳头内气体和钡剂向胆管内反流的发生率与EST切口大小密切相关。