前列腺癌的MRI表现

目的:分析前列腺癌的MRI表现特点,以提高对本病的诊断能力。方法:收集经穿刺及术后病理诊断的前列腺癌29例,均行MRI检查,包括常规平扫、DWI、MRS,回顾性分析其MRI影像特点。结果:肿瘤病灶呈结节状,主要发生在前列腺周围叶(65.5%),少数在中央叶,2例呈弥漫分布。所有病灶T1WI为低信号,与正常前列腺组织低信号基本一致;T2WI大部分呈低信号结节,少数为等/稍高信号。DWI病灶为高信号,有2例呈稍高信号。病灶处MRS:Cho峰显著升高,Cit峰下降或消失,Cre峰变化不大,(Cho+Cre)/Cit(CC/C)比值升高(≥1.1)。其他:合并前列腺增生,侵犯邻近结构如膀胱、精囊腺、直肠、盆腔、腹股沟淋巴结增大并转移,骨盆、脊柱多处转移,少数伴肝脏转移。结论:前列腺癌T1WI不具诊断特征性,T2WI、DWI、MRS各有其特点,综合三者影像特点,可作为其诊断依据。