含枸橼酸铋雷尼替丁疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的探讨一种安全、有效的幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)感染相关消化性溃疡的治疗方案,评价含铋剂的H.pylori根除方案的疗效。方法 2009年1月~2009年12月符合H.pylori感染相关消化性溃疡诊断标准的患者66例,随机分为用枸橼酸铋雷尼替丁0.4+克拉霉素0.25+甲硝唑0.4治疗34例和雷贝拉唑10 mg+克拉霉素0.25+甲硝唑0.4治疗32例,均为2次/d×7 d,之后治疗组予以枸橼酸铋雷尼替丁0.4,2次/d,对照组雷贝拉唑10 mg,2次/d,巩固治疗35 d。系统治疗完成后6~8周复查胃镜及14C呼气试验检测H.pylori。结果治疗组痊愈20/34(58.8%),有效9/34(26.5%),总有效率为85.3%;对照组痊愈18/32(56.3%),有效8/32(25.0%),总有效率为81.3%,两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论含铋剂的根除H.pylori方案与雷贝拉唑加克拉霉素、甲硝唑2种抗生素的根除方案治疗H.pylori感染相关溃疡总有效率相近,但具有疗效显著,不良反应轻微的优点。