自体树突状细胞疫苗治疗雌、孕激素受体双阴性乳腺癌的疗效观察

目的 评价自体肿瘤冻融抗原致敏的自体树突状细胞(ADC)疫苗免疫治疗,对处于Ⅱ、ⅢA期雌、孕激素受体双阴性表达乳腺癌患者的疾病进展及生存情况的影响.方法 利用自体肿瘤冻融抗原致敏的CD14+前体细胞产生树突状细胞,在细胞因子的作用下开始成熟,制备ADC疫苗.选取符合入组标准的63例患者,根据治疗方案分为实验组和对照组,实验组共接受4次皮下ADC回输.测定实验组疫苗接种前后IFN-γ+/CD8+T细胞含量及两组针对抗肿瘤裂解物发生的Ⅳ型变态反应情况,随访两组的疾病进展情况.结果 疫苗接种后提高了IFN-γ+/CD8+T细胞数量,与疫苗接种前比较差异有统计学意义[(23.4±4.1)％vs.(14.3±2.0)％,P＜0.05];实验组18例(58.1％)为Ⅳ型变态反应阳性,而对照组均为阴性,差异有统计学意义(P＜0.05).实验组的3年无进展生存率高于对照组,差异有统计学意义(76.9％vs.31.0％,P＜0.05).实验组未发生严重不良反应.结论 ADC疫苗可能通过触发乳腺癌患者的免疫应答机制来治疗乳腺癌,具有较好的效果,并延长无进展生存期.