血清中细胞因子的检测在预测肝移植术后并发症中的作用

目的 探讨肝移植术后患者血清中IL-2、IL-6、IL-10、IL-15、VEGF、MCP-1的变化在预测肝移植术后并发症中的作用.方法 以2004年6月-2007年1月在本院行肝移植术的79例病人为研究对象,采用ELISA方法检测肝移植患者术前及术后血清中IL-2、IL-6、IL-10、IL-15、VEGF、MCP-1的浓度,观察其变化规律.结果 IL-2 GVHD组术前、术后均为0,GVHD组术前、术后均为0,与其它各组比较有统计学意义(P＜0.05),血管并发症组术前显著高于其它组(P＜0.05),术后各组均升高,重度感染死亡组升高明显,3/5患者＞400 pg/ml;IL-6血管并发症组、重度感染死亡组术前较高,而GVHD组术前结果较低,重度感染死亡组术后升高明显(P＜0.05),5例患者均＞300 pg/ml;其余各组术后均降低;IL-10除排异组、GVHD组降低外,其余各组均升高,其中血管并发症组、重度感染死亡组升高非常明显;IL-15排异组、血管并发症组、重度感染死亡组术后升高(P＜0.05);MCP-1术前,对照组明显高于其它组(P＜0.05),术后对照组下降,重度感染死亡组升高明显,＞300 pg/ml;VEGF二次各组术前、术后数据的测定值几乎均为0.结论 IL-2对GVHD的发生有鉴别诊断意义;细胞因子的明显升高,可能预示有重度感染,并濒临死亡;血中细胞因子的检测在预测肝移植术后并发症中有一定的临床意义.