腹腔镜卵巢打孔对多囊卵巢综合征患者体外受精结局的影响

目的探讨腹腔镜卵巢打孔对多囊卵巢综合征(PCOS)患者体外受精(IVF)-胚胎移植结局的影响。方法回顾性分析行IVF治疗的213例PCOS患者临床资料,将患者按是否曾行腹腔镜卵巢打孔分为打孔组和非打孔组,同时选择因盆腔输卵管因素行IVF非PCOS的患者作为对照组,比较3组患者IVF的治疗结局。结果打孔组PCOS患者AFC、基础LH、LH/FSH较非打孔组显著降低(P<0.05),而基础FSH、T以及卵巢体积在打孔与非打孔组中差异无统计学意义(P>0.05)。在促排卵过程中,打孔组促性腺激素的使用总量[(1 923.80±733.64)IU]显著高于非打孔组[(1 679.10±589.18)IU](P<0.05)。3组患者获卵数及可利用胚胎数相当,打孔组临床妊娠率、持续妊娠率和种植率(58.49%、50.94%、36.21%)略高于非打孔组和对照组(55%、46.88%、34.38%和49.23%、42.31%、33.57%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下卵巢打孔后患者的卵巢储备功能虽较非打孔PCOS患者低,但仍高于非PCOS患者。而对于打孔后未自然成功妊娠而行IVF助孕治疗的PCOS患者,打孔并不影响其妊娠成功率。