IgA肾病患者尿足细胞的临床意义

目的探讨IgA肾病患者尿足细胞的临床意义。方法 IgA肾病患者102例,男48例,女54例,年龄16~65岁,平均(36.3±18.6)岁。进行IgA肾病患者尿足细胞情况与临床和病理改变的相关性分析。结果伴足细胞尿患者的血浆白蛋白、肾小球滤过率显著低于尿足细胞阴性患者;24小时尿蛋白定量、血胆固醇、平均动脉压显著高于尿足细胞阴性患者。尿足细胞数目与血肌酐、24小时尿蛋白定量呈正相关(rs=0.332,P<0.05;rs=0.387,P<0.05)。足细胞尿组肾组织中的足细胞(6.03±3.61)个/肾小球,明显少于无足细胞尿组(12.58±7.23)个/肾小球,且尿足细胞数与该患者肾组织中足细胞数呈负相关(rs=-0.416,P<0.05)。伴足细胞尿患者中系膜基质增多、间质纤维化、足突融合的情况明显重于尿足细胞阴性患者;而系膜细胞增生、新月体、基底膜增厚、血管襻坏死、间质炎症细胞浸润、小管萎缩的情况,两组比较差异无统计学意义。结论尿足细胞检测是一项可反映IgA肾病病情轻重的无创性指标。